為進一步加強冬春季呼吸道傳染病防控工作,嚴格落實“早發現、早報告、早隔離、早治療”要求,切實保障人民群眾生命安全和身體健康,北京市房山區近期組織開展了對全區發熱門診及基層診所服務的全覆蓋、無死角專項監督檢查。此項行動旨在全面排查風險隱患,規范診療行為,強化哨點監測作用,為轄區居民構建更為堅實可靠的基層醫療衛生服務屏障。
此次監督檢查由區衛生健康監督所牽頭,聯合疾控、醫政等多部門力量,成立專項檢查組,采取“四不兩直”(不發通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同接待、直奔基層、直插現場)的方式,對轄區內所有設置發熱門診的醫療機構以及各類診所進行了拉網式排查。檢查重點聚焦于以下幾個關鍵環節:
一、 發熱門診規范運行情況:檢查組嚴格核查各發熱門診的布局流程是否合理,是否嚴格實行“三區兩通道”(清潔區、潛在污染區、污染區;醫務人員通道、患者通道)管理;預檢分診制度是否落實到位,對發熱患者的篩查、登記、引導、隔離流程是否規范;醫護人員個人防護、消毒隔離措施、醫療廢物處置是否符合標準;以及發熱患者的閉環管理、信息報告與轉診機制是否暢通有效。
二、 基層診所哨點監測與感染防控:針對數量眾多的社區衛生服務站、門診部、診所等基層醫療機構,檢查組著重檢查其是否按要求落實預檢分診,對前來就診的發熱、咳嗽、咽痛等呼吸道癥狀患者是否進行詳細詢問流行病學史、測量體溫并做好信息登記;是否按照相關規定,對可疑患者進行初步處置并及時規范轉診至定點發熱門診。嚴格檢查診所內的環境消毒、醫療器械滅菌、醫務人員手衛生等感染控制核心制度的執行情況,嚴防機構內交叉感染風險。
三、 藥品管理與診療行為規范:檢查人員還核查了相關醫療機構的藥品,特別是抗生素、抗病毒藥物及解熱鎮痛類藥物的采購、儲存、處方管理是否合規;是否存在違規接診發熱患者或截留可疑病例的行為;診療記錄、處方書寫是否規范、完整。
四、 人員培訓與應急準備:檢查組評估了各機構對全體醫務人員,特別是基層診所醫護人員,關于最新版診療方案、防控方案、感染防控指南以及傳染病報告制度的培訓考核情況。檢查了應急物資儲備、應急預案的可行性與演練記錄。
在檢查過程中,監督人員堅持監督與指導并重。對于發現的問題,如個別診所預檢分診臺設置不合理、登記信息不全、消毒記錄不規范、醫療廢物暫存點管理不嚴等,現場均下達了衛生監督意見書,責令其立即或限期整改,并給予具體的技術指導。對于發現的嚴重違法違規行為,將依法依規進行嚴肅處理。
房山區衛生健康委相關負責人表示,發熱門診和基層診所是疫情防控的前沿“哨點”,其規范、高效、安全運行至關重要。此次全覆蓋監督檢查,不僅是一次全面的“體檢”,更是一次強化意識、壓實責任、提升能力的促進行動。房山區將繼續保持高壓態勢,建立常態化巡查與隨機抽查相結合的長效監管機制,不斷查漏補缺,督促各級各類醫療機構時刻繃緊疫情防控這根弦,確保發熱門診和診所服務始終在規范、安全的軌道上運行,堅決守住不發生規模性疫情的底線,全力維護首都公共衛生安全和社會穩定。
此次行動也提醒廣大市民,如出現發熱、咳嗽等癥狀,應做好個人防護,及時前往就近的規范化發熱門診就診,并主動告知旅居史和接觸史,避免自行在未設置發熱門診的普通診所就醫,共同筑牢群防群控的嚴密防線。